医療法人 宏徳会
デイサービス つどい 通常型 通所介護
重要事項説明書
〈令和6年 4月1日現在〉
1.事業所の目的
通常型通所介護の適切な運営を確保し、要介護者に対して、適切な通所介護を提供することを目的と します。
2.運営方針
(ⅰ)通常型 通所介護 要介護状態にある利用者に対し、その利用者が可能な限りその居宅において、その有する能力 に応じ自立した日常生活が営むことができるよう、必要な日常生活上の世話及び機能訓練を行 うことにより、利用者の社会的孤独感の解消及び心身の機能の維持並びに利用者の家族の身体 的及び精神的負担に軽減を図れるよう努めます。
(従事員の職種)(人数)
(従事者の職種)(勤務体制)(業務内容)
(営業日)(通常の営業時間)
※休業日:12月31日〜1月4日/お盆休み:8月13日・14日・15日
1. 介護保険給付対象サービス
a サービス内容
(種類)(内容)
b 費用
原則として利用料金は介護報酬告示額の1~3割が利用者のご負担額となります。利用負担額については、契約書別紙サービス内容説明書に記載します。
【利用料金】介護報酬告示上の額の1~3割(介護負担割合により異なる)
(ⅰ)介護給付(要介護1~5)
c 加算
(種類)(利用料金)
入浴介助加算:1日あたり40円
2. 介護保険給付対象外サービス
利用料金は全額負担して頂きます。
(種類)(内容)(利用料)
毎月、15日頃までに前月分の利用料金等の請求明細書を発行いたします。
支払方法は下記のいずれかの方 法をご選択下さい。
※できるだけ(1)を選択ください。
1. 預金口座自動振替をご選択される場合
事前に所定の預金口座振替依頼書に記入・ご捺印頂きます。
毎月、自動的にご指定の口座から振替させていただきます。尚引き落とし手数料はご利用者様負担。
2. 当事業所指定の銀行口座への振り込みをご選択される場合
月末までに下記の口座に振り込み送金してお支払ください。
銀行名:肥後銀行
荒尾中央支店 預金口座名:普通預金
口座番号:583286
口座名義:医療法人 宏徳会 デイサービスつどい 代表者 西坂陽子
(設備名称)(個数)
サービス提供中に病状の急変などがあった場合は、速やかにご利用者の主治医・救急隊・ご家族(緊急時連 絡先)・居宅サービス計画(介護予防サービス計画)を作成した居宅支援事業者へ連絡します。
令和 年 月 日
事業者
住所 荒尾市荒尾2720-1
事業者名 医療法人 宏徳会
代表者名 理事長 西 芳徳 印
事業所名 デイサービス つどい
(事業所番号)4370401566
管理者名
説明者
職名
氏名 印
私は、重要事項説明書に基づいて説明を受け、通常型通所介護サービスのサービス内容及び重要事項の内容に同意します。
令和 年 月 日
利用者
住所
氏名 印
利用者家族代表
住所
氏名 印
身元保証人
住所
氏名 印